“贫血”是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。正常成人血红蛋白量男性为12—16克／100毫升，女性为11—15克／100毫升；红细胞数男性为400一550万／立方毫米，女性为350—500万／立方毫米。凡低于以上指标的即是贫血。临床表现为面色苍白，伴有头昏、乏力、心悸、气急等症状。
  造成贫血的原因有多种：缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血称“缺铁性贫血”，见于营养不良、大量成长期小量出血和钩虫病；急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂或外伤等)所引起的叫“出血性贫血”；红细胞过度破坏所引起的贫血称“溶血性贫血”，但较少见；常伴有黄疸，称为“溶血性黄疸”；缺乏红细胞成熟因素而引起的贫血称为“巨幼红细胞性贫血”，缺乏叶酸或维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血，多见于婴儿和孕妇长期营养不良；缺乏内因子的巨幼红细胞性贫血称为“恶性贫血”，伴有胃酸缺乏和脊髓侧柱、后柱萎缩，病程缓慢；造血功能障碍引起的贫血称“再生障碍性贫血”。

贫血症状有轻有重，取决于疾病性质、失血量为人体代偿能力。

护理要点

◆ 给病人富于营养和高热量、高蛋白、**生素、含丰富无机盐和饮食，以助于恢复造血功能。

◆ 缺铁性贫血可多吃动物的内脏，如心、肝、肾以及牛肉、鸡蛋黄、大豆、菠菜、红枣、黑木耳等。

◆ 巨幼红细胞性贫血在疗程后期可能出现相对缺铁现象，要注意及时补充铁剂。

◆ 再生障碍性贫血患者要注意防止交叉感染，尽量不要去公共场所。住房要通风。忌服合霉素、氯霉素、磺胺类、退热止痛片等抑制骨髓的药物。

◆ 避免过度劳累，保证睡眠时间。
缺铁性贫血是因缺铁引起的一种小细胞低血素性贫血。引起缺铁的原因有三大类：①铁的需要量增加但没有及时补充，见于人体发育期、妊期、月经期和哺乳期；②失血，如消化性溃疡、钩虫病、月经过多和各种出血等；③铁的吸收不良，见于胃酸减少（如萎缩性胃炎、胃大部切除）和慢性腹泻等。
（1）临床表现 缺铁性贫血除原发病表现外，主要有：
1）贫血的表现 ①皮肤黏膜苍白，以眼睑、口唇和甲床较明显；②循环与呼吸系统：心悸、气急、心率加快、脉压增大等；③神经系统：头痛、头昏、耳鸣、注意力不集中、黑蒙甚至昏厥等；④消化系统：食欲减退、恶心、消化不良、腹泻或便秘；⑤泌尿生殖系统：少量蛋白质、月经失调等；⑥少数可有脾脏轻度肿大。
2）上皮与黏膜的变化 如毛发、皮肤干燥。缺乏光泽；反甲或称匙状指，易脆易折；舌**萎缩、舌面光滑，舌炎及舌痛；吞咽困难格胃炎等。
3）异食癖 较少见，如嗜食生米、浆糊、泥土、炉渣及砂子等。
缺铁性分血患者血红蛋白量和红细胞数减少；血涂征红细胞体积变小，中心苍白区增大（故称小细胞低色素性贫血）。
(2）治疗 缺铁性贫血的订治疗措施是消除病因，如治疗钩虫病等。
补充铁剂也是本病的重要治疗方法。党以口服为主，如硫酸亚铁0.3克，每天3次。服用铁剂时不能喝茶和牛奶，同服维生素C。若口服铁剂不能耐受或不能吸收，可用右旋糖酐铁肌内注射；亦可服用红桃K生血剂。
患者应进食高蛋折、高维生素及含丰富的饮食，以增加营养。
铁是人体内具有重要生理作用的元素之一，多数与红血球中的血红蛋白结合，成为血红蛋白的组成物质。红血球在体内的主要生理功能是运输气体，其中血红蛋白起着重要作用，血红蛋白是氧的载体，把肺部所吸入的氧输送给组织细胞。血红蛋白是红血球中的主要成分，铁是合成血红蛋白的主要原料，铁缺乏时，血红蛋白生成减少，运输氧的能力减低，引起不同程度的组织缺氧，产生贫血的症状和体征。使用铁剂进行治疗，常可获得满意的效果。铁剂有口服药和注射药2种，口服药比较安全，常用的有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、延胡索酸亚铁。为减轻对胃肠道的刺激，可在吃饭时或饭后服用。由于牛奶中含有较多的磷酸盐，影响铁剂吸收，不宜同服，碱性药物（小苏打、胃舒平等）可影响铁的吸收。常见副作用有烧心、恶心、腹痛、腹泻或便秘，多为功能性，不需特殊治疗。
注射用铁剂适用于：①口服铁剂不能吸收，如慢性腹泻或十二指肠手术后；②对口服铁剂有严重的胃肠道反应；③慢性失血（铁）过多，口服铁剂不足以补充；④原患严重胃肠道疾病，口服铁剂可能使病情加重，如溃疡性结肠炎；⑤怀孕晚期伴严重缺铁性贫血，急需治疗。可用右旋糖酐铁做肌肉深部注射，常见副作用有头痛、发热、关节疼痛、***、恶心、哮喘等。

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